足跟痛，这一常见且困扰许多人的问题，往往由多种原因引起，如跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等。这些病症不仅影响患者的日常生活，还可能引发长期的疼痛与不适。针灸，作为中医传统疗法的重要组成部分，以其独特的理论体系和治疗方法，在缓解足跟痛方面展现出了显著的效果。

一、足跟痛的原因及针灸治疗原理

足跟痛的原因多种多样，常见的包括：

跟腱炎：跟腱是连接小腿肌肉和跟骨的一条强韧的纤维组织，当跟腱受到过度牵拉或损伤时，可能引发炎症，导致足跟疼痛。

足底筋膜炎：足底筋膜是覆盖在足底的一层坚韧的薄膜，它起到支撑足弓和缓冲冲击的作用。当足底筋膜受到过度牵拉或损伤时，可能引发无菌性炎症，导致足跟疼痛。

跟骨骨刺：跟骨骨刺是足跟底部骨质增生的一种表现，虽然骨刺本身并不直接导致疼痛，但它可能刺激周围的软组织，引发炎症反应和疼痛。

针灸治疗足跟痛的原理主要基于中医的经络理论和气血理论。中医认为，足跟痛往往与经络不通、气血瘀滞有关。通过针灸刺激特定的穴位，可以疏通经络、调和气血、促进局部血液循环和淋巴回流，从而缓解炎症、减轻疼痛、促进组织修复。

二、足跟痛针灸穴位的选择及作用

针灸治疗足跟痛时，医生会根据患者的具体情况和病因，选择相应的穴位进行刺激。以下是一些常用的针灸穴位及其作用：

1.昆仑穴

位置：位于足部外踝后方，跟腱与外踝之间的凹陷处。

作用：昆仑穴是足太阳膀胱经的经穴，针灸此穴可以疏通经络、清热利湿、活血化瘀。对于改善跟腱炎、足底筋膜炎等引起的足跟疼痛有良好效果。此外，昆仑穴还能缓解小腿肌肉紧张和疼痛。

2.太溪穴

位置：位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。

作用：太溪穴是足少阴肾经的原穴，针灸此穴可以补益肾精、调理气血。对于因肾虚或气血不畅引起的足跟疼痛有一定缓解作用。此外，太溪穴还能增强肾功能，促进全身气血运行。

3.然谷穴

位置：位于足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处，与太溪穴相邻。

作用：然谷穴同样具有舒筋活络、清热利湿的作用。针灸此穴可以缓解足跟疼痛，特别是与足底筋膜炎相关的疼痛。此外，然谷穴还能调节内分泌系统，改善睡眠质量。

4.照海穴

位置：位于足内侧，内踝尖下方凹陷处。

作用：照海穴是足少阴肾经的穴位，针灸此穴可以滋阴清热、通络止痛。对于肝肾不足引起的足跟疼痛有良好效果。此外，照海穴还能缓解失眠、多梦等神经衰弱症状。

5.承山穴

位置：位于小腿后侧正中线上，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现的尖角凹陷处。

作用：承山穴是足太阳膀胱经的穴位，针灸此穴可以舒筋活络、通经止痛。对于缓解小腿肌肉紧张和疼痛有良好效果，同时也能间接缓解足跟疼痛。

6.承筋穴

位置：位于小腿后侧正中线上，承山穴下约3寸处。

作用：承筋穴同样具有舒筋活络的作用。针灸此穴可以缓解小腿肌肉紧张和疼痛，对于因小腿肌肉紧张引起的足跟疼痛有一定缓解作用。

7.三阴交穴

位置：位于小腿内侧，足内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后方。

作用：三阴交穴是足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经的交会穴。针灸此穴可以调节三阴经的气血，起到健脾利湿、补肾固精、疏肝理气的作用。对于因气血不足或湿气下注等多种原因引起的足跟疼痛有缓解作用。

三、针灸治疗足跟痛的效果及优势

针灸治疗足跟痛的效果因个体差异而异，但总体来说，针灸作为一种非侵入性的治疗方法，具有显著的优势：

缓解疼痛：针灸能够迅速缓解足跟周围的疼痛，减轻患者的痛苦。通过刺激神经系统释放镇痛物质，针灸能够显著降低疼痛的程度。

改善局部血液循环：针灸治疗能够加速足跟周围的血液循环，为受损组织提供更多的营养和氧气，促进组织修复和炎症消退。

调节神经系统：针灸能够调节神经系统的功能，缓解因疼痛引起的紧张和焦虑情绪，提高患者的生活质量。

减少药物依赖：针灸作为一种自然疗法，能够减少对药物的依赖。对于轻度至中度的足跟痛患者，针灸可能是一种有效的替代治疗方法。

四、针灸治疗足跟痛的注意事项

虽然针灸在改善足跟痛方面具有显著优势，但在治疗过程中仍需注意以下几点：

选择专业医生：针灸治疗应由专业医生进行。在选择针灸治疗时，患者应确保医生具备相应的资质和经验。避免在非正规机构或没有资质的人员处接受针灸治疗。

注意消毒卫生：针灸治疗前应对穴位进行常规消毒处理，以避免感染。同时，针灸针应一次性使用或经过严格消毒处理。确保治疗过程中的卫生和安全。

避免晕针：部分患者在针灸过程中可能会出现晕针现象。因此，在针灸治疗前，患者应告知医生自己的身体状况和过敏史，以便医生采取相应的预防措施。在针灸过程中，患者应保持放松状态，避免过度紧张或焦虑。

配合其他治疗：针灸治疗足跟痛时，往往需要与其他治疗方法相结合，如药物治疗、物理治疗等。患者应在医生的指导下进行综合治疗，以达到最佳的治疗效果。

注意日常护理：针灸治疗足跟痛后，患者应注意日常护理。避免过度劳累和长时间站立或行走，以减少对足跟的负担。同时，保持足部的清洁和干燥，避免感染。

总之，针灸作为中医传统疗法的重要组成部分，在改善足跟痛方面展现出了独特的效果和优势。通过刺激特定的穴位，针灸能够疏通经络、调和气血、缓解炎症和疼痛，促进组织修复和康复。然而，针灸治疗足跟痛仍需注意选择专业医生、消毒卫生、避免晕针等问题。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，注意日常护理和锻炼，以期达到最佳的治疗效果。

长葛市古桥镇卫生院  颈肩腰腿痛疼科  张芳