清晨，王大爷像往常一样起床，却发现右手握不住牙刷；张阿姨在买菜时突然眼前发黑，险些摔倒；李先生说话时突然变得含糊不清……这些看似平常的瞬间，可能是身体发出的“中风警报”。中风（脑卒中）作为全球第二大死因，具有发病急、致残率高的特点，但若能在前兆阶段及时识别并就医，可大幅降低死亡和残疾风险。

一、中风前兆的“6大预警信号”

中风前兆是大脑发出的“求救信号”，通常持续数分钟至数小时，即使症状消失也需立即就医。以下是常见的6类表现：

1.肢体失控：突然“失灵”的手脚

典型表现：单侧手臂或腿部突然无力、麻木，如握不住杯子、走路拖步；或面部麻木，微笑时嘴角歪斜、鼓腮漏气。

案例：65岁的陈叔叔在打麻将时，突然发现右手无法抓牌，持续10分钟后恢复，但3天后因脑梗住院。

科学解释：大脑运动神经受损导致肢体失控，常见于大脑中动脉供血区缺血。

2.言语障碍：突然“不会说话”

典型表现：说话含糊不清、词不达意，或理解他人语言困难，但意识清醒。

自测方法：尝试复述一句简单的话（如“今天天气很好”），若无法准确表达，需警惕。

科学解释：大脑语言中枢（如布洛卡区、韦尼克区）缺血，导致构音障碍或理解力下降。

3.视觉异常：眼前“蒙上一层雾”

典型表现：单眼或双眼突然视物模糊、重影，甚至短暂失明（持续数秒至数分钟）。

案例：58岁的刘阿姨在做饭时，突然右眼看不见东西，5分钟后恢复，检查发现颈动脉严重狭窄。

科学解释：视网膜动脉缺血或脑部视觉中枢受损，常见于颈动脉斑块脱落。

4.剧烈头痛：从未有过的“炸裂感”

典型表现：突发剧烈头痛，呈“炸裂样”或“霹雳样”，可能伴随恶心、呕吐、颈项强直。

危险信号：若头痛部位在枕部（后脑勺），需警惕蛛网膜下腔出血。

科学解释：脑出血或蛛网膜下腔出血导致颅内压升高，刺激痛觉神经。

5.平衡失调：走路像“踩棉花”

典型表现：突然头晕、站立不稳，行走时向一侧偏斜，甚至跌倒。

案例：70岁的赵爷爷在晨练时，突然感觉天旋地转，扶住树干才没摔倒，检查发现小脑梗死。

科学解释：小脑或脑干缺血影响平衡中枢，常伴随眼球震颤。

6.哈欠连天：异常嗜睡需警惕

典型表现：无诱因下频繁打哈欠，即使睡眠充足仍感困倦。

科学解释：脑动脉硬化导致脑缺血缺氧，引发反射性哈欠，是中风的独立危险信号。

二、中风前兆的“幕后黑手”

中风前兆的本质是脑部供血不足或血管破裂，常见诱因包括：

高血压：血管长期承受高压，易破裂出血或形成血栓。

动脉硬化：血管壁增厚、弹性下降，导致血流受阻。

糖尿病：高血糖损伤血管内皮，加速动脉硬化。

不良生活习惯：吸烟、酗酒、高盐饮食、缺乏运动。

其他因素：房颤（心脏血栓脱落）、家族史、年龄＞55岁。

三、抓住黄金时间：中风急救“3步走”

若出现上述症状，请牢记以下步骤：

立即拨打120：中风治疗每延误1分钟，190万个神经细胞死亡，务必争分夺秒。

保持患者平卧：头偏向一侧，防止呕吐物窒息；避免喂食、喂药。

记录发作时间：告知医生症状开始的具体时间，以便判断是否适用溶栓治疗。

重要提醒：即使症状缓解，也可能是“小中风”（短暂性脑缺血发作，TIA），24小时内复发风险极高，必须就医排查！

四、预防中风：从日常细节做起

中风虽可怕，但80%的病例可通过预防避免。以下措施助您远离风险：

控制“三高”：定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱服药。

健康饮食：每日盐摄入＜5克，多吃蔬果、全谷物，少吃肥肉、腌制食品。

戒烟限酒：吸烟者中风风险高2-4倍，酒精每日不超过1两白酒。

适度运动：每周≥150分钟中强度运动（如快走、游泳），避免久坐。

定期体检：40岁以上人群每年查颈动脉超声、心电图，筛查动脉硬化和房颤。

五、特殊人群需格外警惕

年轻人：中风年龄逐渐年轻化，熬夜、压力大、肥胖是主要诱因。

女性：绝经后雌激素水平下降，中风风险增加。

冬季：寒冷刺激血管收缩，血压升高，是中风高发季。

六、常见误区澄清

误区1：“症状轻，不用去医院。”

真相：小中风是大脑的“预警”，24小时内复发风险极高，必须就医！

误区2：“中风只影响老年人。”

真相：任何年龄均可发病，年轻人需警惕熬夜、肥胖等诱因。

误区3：“恢复后就不用吃药了。” 

真相：中风后需长期服药控制“三高”，防止复发。

中风前兆是身体发出的“最后通牒”，抓住这些信号，及时就医，就能在生死关头逆转乾坤。请将本文转发给家人朋友，尤其是高血压、糖尿病患者，让更多人了解中风前兆，共同守护大脑健康！记住：中风可防可治，关键在于“早识别、早治疗”。

商水县人民医院  神经内科  智红丽