“和普通人治疗肺部感染不同，张先生的治疗就像走钢丝，需要在抗感染和控制免疫力之间找‘平衡’。”3月30日，河南省第三人民医院（河南省职业病医院）中毒医学科主任、ICU负责人刘淑珍谈起张先生的病情感慨道。

今年41岁的张先生8年前因尘肺病Ⅲ期接受了单侧肺移植手术，术后因长期服用抗排异药物导致自身免疫力受影响，经常出现肺部感染。

今年1月初，张先生又因肺部真菌感染入院治疗。“一开始没当回事，后来发现越来越严重了。”张先生说。

在当地医院治疗一段时间不仅不见好转，张先生的病情还加重了，甚至出现了呼吸衰竭，遂于3月15日转入医院治疗。

患者入院后，立刻转入ICU治疗。因患者是单侧肺移植、单侧肺是尘肺Ⅲ期，再加上患者本身有乙肝、长期服用药物导致的肾病等多种疾病，治疗起来十分棘手。

“按照正常人的治疗方案，对于肺部感染患者，我们在进行抗感染治疗的同时，要着力提高其免疫力。但张先生因为是肺移植合并尘肺病患者，在抗感染治疗的同时，要控制其免疫力，避免加重排斥反应。这期间就像走钢丝一样，尽量保持二者之间的平衡。”刘淑珍说。

患者按照刘淑珍和医院中医科主任王慧娟的治疗方案，先后接受了中西医结合治疗尘肺病、抗感染治疗，呼吸支持和营养支持等治疗，很快恢复意识。

“目前，患者恢复良好，已脱离呼吸机，很快就可以离开ICU转入普通病房。患者恢复后能达到正常活动不受限的状态。”刘淑珍说。

河南省第三人民医院作为全省唯一的省级职业病防治机构，在治疗尘肺病、化学中毒等方面拥有丰富经验，特别是针对像张先生这样的特殊患者，已经成功收治多例。

刘淑珍呼吁，对于像张先生这样的患者，在治疗过程中，要注意抗感染和控制免疫力之间的平衡，学会“走钢丝”。（冯金灿）