配合夜间门诊运行的抽血处

□大河报·豫视频记者 任倩倩 文图

有一种“看病难”，叫我下班了，医院也下班了……

去年5月，国家卫健委、国家中医药局印发《改善就医感受提升患者体验主题活动方案（2023—2025年）》，鼓励有条件的医疗机构弹性安排门诊时间，满足上班、上学等人群的就诊需求。自此，国内多家医院选择为患者“留盏灯”，夜间门诊在我省也纷纷落地。

一年多来，我省夜间门诊开设情况如何，都有哪些患者在看，面临哪些难题？近日，大河报·豫视频记者探访多家医院夜间门诊。

多家医院夜门诊现状：儿科普遍最热门

“孩子老是咳嗽，知道孙主任今天晚上有门诊，我下了班赶紧从长葛开车过来，正好还能赶上。”

晚上八点半，刘女士（化名）抱着女儿，在河南中医药大学第一附属医院儿科八病区副主任孙晓旭的门诊前等待就诊。

不同于24小时待命、不分科室的急诊，夜间门诊算是一种“延时服务”，是日常门诊的延伸，就诊时间普遍为晚上六点到八点，但即使到下班时间，儿科病区仍有不少家长排队，缴费处也一直人来人往。

“孩子不舒服，本来想挂个明天的号，结果在预约界面发现晚上也有医生坐诊，正好不用等了。”

“夜里看病凉快啊，我们家就在附近，遛着弯就过来了。”

临近九点，孙晓旭看完最后一个患者，摘下口罩时，脸上压出了淡淡的印记。他告诉记者，儿科患者一直都很多，当天晚上共看了30多名患者。当被问及“累不累”，他笑着说，累呀，但是看到这么多患者确实有需求，感觉很有价值。

夜门诊“常客”：

上班族，学生党，失能、半失能老人

省会郑州，作为常住人口超千万的城市，有不少市民白天因为上班或上学，难以挤出看病时间；老人、小孩、孕妇等特殊群体需要陪护时，家属也不得不请假……

“方便在职人群错峰就诊”“让上班族不误工，学生不请假”是夜间门诊的设立初衷，也能为广大市民提供新的就医选择。如今，越来越多的医院及社区卫生服务中心统筹调整医疗资源，以延长就诊时间的方式，为白天无暇看病的患者提供方便。

近年来，河南省人民医院、郑州大学第三附属医院、河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）、河南中医药大学第一附属医院、河南省儿童医院、郑州颐和医院等多家医院及社区卫生服务中心都先后设立过夜间延时门诊，有的在特殊病症高发期过后取消，有的保留至今，有的正“跃跃欲试”。

例如，刚开始尝试全面开设夜门诊的河南省中医院（河南中医药大学二附院），目前开放了内、外、妇、儿、中医特色等多达34个科室的夜间门诊，全面而系统地面向大众，预计通过实际运营情况进行增减，目前来夜门诊的上班族较多。

在河南中医一附院，目前有儿科、康复科、传统疗法科、推拿科、针灸科等科室设有夜门诊。主要针对小儿及患有颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损等慢性疾病的患者。慢性病治疗往往需要多个疗程，频繁请假会耽误不少事，夜门诊便可解决这一痛点。

针对暑假这一儿童就诊高峰期，为方便家长陪诊，河南省儿童医院也在今年暑期加开了午间、夜间门诊，医技科室如影像科、超声科、检验科等均提供超长服务，部分外科手术也可预约晚间手术。

科学排班，数据指导

夜门诊运营仍在摸索

晚上七点钟，在河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）皮肤科，衣着靓丽的年轻女孩金金（化名）挂完号，很快便进入诊室接受诊疗，整个过程顺利且迅速。

“我最近有点上火长痘，平时上班没时间嘛，看到这边有夜间门诊，下班后就赶紧找医生调理一下。”聊起此次就医，金金认为，人少反而给了医患更多的交流时间，就医体验也更好。

“我们的夜间门诊正式开放刚刚一周，知道的人还不多，但坐诊医生、检查缴费等配套一点也没含糊。”河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）党委书记刘金厂给记者介绍道，“医院很多白天一号难求的大专家，有些也安排开放了夜间门诊。”

刘书记在采访时还专门提到，体谅到夜门诊坐诊确实更加辛苦，会要求科室尽量安排调休，下一步，也将继续探索，加强夜门诊的管理和服务，特别是对医护人员的关照，争取把好事做好。

河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院）门诊部主任韩佳瑞密切关注着夜间门诊的运营数据：“现在我院的夜间门诊仍在摸索阶段，因为坐诊医生不同，专业不同，职称，甚至天气的不同，也会导致就诊情况完全不同。”

韩佳瑞表示，省中医院的夜间门诊是在数据评估的基础上，进行了科学的排班规划，选择副高以上较高年资的专家参与夜门诊的坐诊，每个科室采取自愿主动报名的方式进行设立，后续会根据病人需求科学增减各科夜门诊的排班数量。

绕不开的难题：

如何兼顾“温度”和效益

医院希望给患者提供八小时外的温暖守护，但医生会不会坐冷板凳，也是许多医院需要考虑的现实问题。许多夜门诊的关停正是出于多方面考量。

夜间门诊看似只延长了几小时，却需要一系列配套服务，其中涉及门诊、功能检查科、药剂科、收费处等多部门的协调与联动。同时带来医务人员负担的增加，以及运营成本的提高。

夜间门诊确实收到了许多患者的正向反馈，“叫好”的人也正是需要的人，但若是专家坐诊，一晚上就等来两三个患者，从医院角度来说，也会陷入尴尬境地。

记者采访中，某三甲医院夜间门诊的相关工作人员表示，目前很多医院的夜门诊普遍存在患者知晓度低，夜诊量不高的情况。“有的科室人多，有的科室人少，而且多数患者以复诊为主，这样一来，医生坐诊的价值感也会相对降低。”

也有人认为，推行午间门诊、夜间门诊等延时服务，很多医生都是在“为爱发电”，治病救人是医生的职责所在，但也需要国家和社会的理解与支持，合理排班、增加绩效等统筹方式也应同步跟上，以提高医务人员的积极性。

是贴心服务还是资源浪费？有医生坦言，目前夜门诊确实面临一些质疑和挑战，“但漫漫长夜，有一盏灯为健康而亮，是计算效益，还是更在意‘温度’，每个患者和医生心中，都有自己的答案，也还有很长的路要走。”